Introducción: La memoria desempeña un papel extraordinariamente importante en la vida del hombre. Es un proceso neurocognitivo que permite registrar, codificar, consolidar, almacenar, acceder y recuperar la información; un sistema que constantemente se halla en interacción mutua: memoria sensorial, a corto plazo, a largo plazo, procedural, declarativa, episódica, autobiográfica, prospectiva y semántica. Cuando se produce una lesión en el sistema nervioso central se alteran las funciones psíquicas superiores, específicamente la memoria. El déficit de esta radica en problemas en la fase de adquisición de la información.

Objetivo: Evaluar la influencia de un sistema de actividades terapéuticas para la corrección y/o compensación de la memoria en pacientes con esta entidad.

Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental a un grupo de 15 pacientes. El sistema se aplicó en un período de duración de dos ciclos con una frecuencia de 2 horas diarias. Se realizaron pruebas neuropsicológicas iniciales y finales (Test de Weschler) para constatar el grado de disfunción cognitiva. Además, se compararon los resultados a través del cálculo para hallar el porcentaje de mejoría.

Resultados: El principal rasgo encontrado fue la capacidad del canal de atención o su distributividad. Los trastornos en los mecanismos de fijación de la memoria estuvieron entre las mayores dificultades presentadas. Se obtuvo una mejoría en cada variable controlada en relación con la evaluación previa al tratamiento.

Conclusiones: El sistema de actividades terapéuticas creado influyó de forma positiva en la compensación de la memoria en el grupo de pacientes investigados.

Introducción: La esclerosis múltiple resulta una entidad que provoca una reducción significativa de la calidad de vida. A pesar de que existe infinidad de fármacos en el mercado, la mayoría son costosos para los pacientes, por lo que la terapia física y la rehabilitación aparece como una opción.

Objetivo: Exponer la utilidad del tratamiento rehabilitador en pacientes con esclerosis múltiple en la provincia de Cienfuegos.

Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo, con un esquema antes y después del tratamiento rehabilitador en pacientes con esclerosis múltiple. Se incluyeron 15 pacientes a los que se les aplicó un programa que incluyó terapia física, ocupacional, logopedia y campos magnéticos transcraneales.

Resultados: Las topografías más frecuentes se hallaron en las vías largas con el 93,3 %; la edad media fue de 42 ± 10,5 y más baja en las mujeres 40 ± 10,5; el tiempo de evolución en años resultó de 11,1 ± 5,9; y la media de las crisis, de 6,8 ± 2,1. El total de crisis antes del tratamiento obtuvo un 1,93 ± 1,22 y al año de 1,13 ± 0,64, p ˂ 0,001. También hubo significación entre escalas de discapacidad: la escala de Kurske antes del tratamiento mostró 3,50 ± 1,9 y después de este 1,60 ± 0,9, p ˂ 0,001.

Conclusiones: El programa de rehabilitación implementado a pacientes con esclerosis múltiple disminuye el número de crisis y la puntuación de las escalas funcionales.

Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud, la afección pos-COVID-19 se produce en individuos con antecedentes de infección probable o confirmada por el SARS-CoV-2. En Cuba el programa de atención a pacientes recuperados se hace evidente en la consulta pos-COVID-19.

Objetivo: Describir la consulta pos-COVID-19 en el Policlínico-Hospital “Raúl Gómez García” entre agosto y octubre de 2021.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de la consulta pos-COVID-19 del Policlínico-Hospital “Raúl Gómez García”, perteneciente al municipio Diez de Octubre, entre agosto y octubre de 2021.

Resultados: En el período de estudio fueron vistos un total de 364 pacientes adultos. De estos 217 fueron femeninos y 147 masculinos, para un 60 % y 40 %, respectivamente; mientras que predominaron los pacientes en el rango de edad entre 40 y 59 años. Entre los motivos de remisión de los pacientes desde los diferentes niveles del sistema de salud prevalecieron la ansiedad y el temor en 162 casos, lo que representó el 44,5 % del total. La mayoría de los pacientes requirieron tratamiento rehabilitador e higiénico dietético en un 70,8 % (258).

Conclusiones: El trabajo contribuye al conocimiento sobre la repercusión de esta enfermedad a corto y mediano plazos sobre la salud de los individuos, y permite observar que, aun pacientes con cuadros leves y moderados, presentan secuelas de la enfermedad con posterioridad al alta clínica y epidemiológica. El seguimiento en consulta garantiza la reinserción social de los pacientes en óptimas condiciones funcionales.

Introducción: La piel cumple importantes funciones. Cuando existen lesiones crónicas, aumenta la morbimortalidad y se genera un incremento del gasto económico. Las aplicaciones de los derivados del cannabis han crecido exponencialmente en los últimos años, por su utilidad en el tratamiento de las lesiones tegumentarias.

Objetivo: Describir una serie de casos de pacientes con heridas refractarias tratadas con preparados a base de cannabis y su evolución.

Métodos: Se realizó un estudio en tres fases: la primera, el desarrollo en laboratorio del producto; la segunda, la evaluación de posibles efectos adversos en personas sanas; y la tercera, en 9 personas con heridas crónicas de diferente etiología, refractarias a tratamientos convencionales.

Resultados: Se logró el cierre completo de las heridas que habían sido refractarias ante tratamientos convencionales, respetando el esquema TIME (tissue, infection, moisture, edge).

Conclusiones: El cannabinoide tópico mejora la desregulación de los queratinocitos en el borde de las heridas que no cicatrizan, al inhibir la proliferación hiperactiva de estos.

Introducción: En la psoriasis el componente ambiental desempeña un papel importante. Las condiciones del tiempo no producen enfermedades, sino que actúan como un factor de riesgo para la ocurrencia de crisis de salud en personas que ya padecen la enfermedad, lo cual se explica, en mayor o menor medida, según se comporte la capacidad de adaptación ante el cambio brusco del complejo meteorológico. El aumento de casos en consulta en los meses invernales motivó a verificar si había una relación directa con la variabilidad climática.

Objetivo: Identificar el comportamiento de las variables meteorológicas en los meses de aumento de los casos de psoriasis.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, a través de la revisión de las hojas de cargo de los pacientes que acudieron a consultas de dermatología del Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay” en 2017. Estas se compararon con los datos obtenidos en el Instituto de Meteorología acerca de las variables meteorológicas temperatura y humedad.

Resultados: De los 563 pacientes atendidos, el 54,17 % (305 pacientes) acudió a consulta en los meses de invierno, lo que coincidió con temperaturas y humedad bajas.

Conclusiones: El período invernal (enero-abril y noviembre-diciembre) ofrece mayor influencia para el desarrollo y la exacerbación de los síntomas en los pacientes con psoriasis, en correspondencia con temperaturas y humedad bajas.

Introducción: La acreditación de las instituciones y unidades docentes es un proceso de cumplimiento de los indicadores de calidad que permite certificar públicamente que una institución posee los requerimientos mínimos para desarrollar con eficiencia un proceso de formación académica y de superación profesional. La Universidad de Ciencias Médicas de Holguín (UCMHo) asume la gestión de la calidad de los procesos formativos como estrategia institucional; a partir de ahí se organizó el proceso de autoevaluación de la especialidad de medicina física y rehabilitación.

Objetivo: Proponer un protocolo para medir el impacto de la especialidad de medicina física y rehabilitación.

Métodos: Se realizó una búsqueda documental y bibliográfica desde marzo de 2020 hasta marzo de 2021, que abarcó varias bases de datos nacionales e internacionales y archivos institucionales. Además, se examinaron encuestas realizadas a usuarios del servicio de rehabilitación en los últimos cinco años, tomando como prototipo al Servicio de Rehabilitación del Policlínico Universitario “Pedro del Toro Sad”.

Resultados: Se diseñaron tres dimensiones, cada una con los indicadores y criterios de medida: dimensión 1 - de preparación docente, científico asistencial e investigativa del claustro; dimensión 2 - formación docente, asistencial e investigativa continua de los residentes y egresados; y dimensión 3 - docente asistencial.

Conclusiones: El protocolo responde a la necesidad de contar con un instrumento para la medición del impacto de la especialidad de medicina física y rehabilitación, donde la dimensión 1 manifestó la constatación del primer nivel de impacto; la dimensión 2, la constatación del segundo nivel de impacto, el cual surgió como consecuencia del primer nivel; y la dimensión 3, la constatación del tercer nivel de impacto que generó el programa, el cual resultó consecuencia de los niveles anteriores (impacto de impacto).

Introducción: La distrofia muscular de Duchenne es una enfermedad neuromuscular que causa graves alteraciones, incluidos la afectación pulmonar y los problemas del lenguaje.

Objetivo: Describir la evolución de un paciente con distrofia muscular de Duchenne después del tratamiento rehabilitador (logoterapia) para aumentar la capacidad respiratoria y mejorar los componentes estructurales del lenguaje.

Presentación de caso: Paciente masculino de 6 años, atendido en la Clínica de Neurología Infantil del Centro Internacional de Restauración Neurológica desde junio hasta agosto de 2021. El tratamiento incluyó 6 sesiones semanales de una hora durante 84 días.

Conclusiones: La logoterapia resulta efectiva en el paciente, porque se constatan mejorías de la capacidad respiratoria y de los componentes estructurales del lenguaje (aspecto fónico, léxico y gramatical). Se recomienda la fisioterapia respiratoria y la estimulación neurolingüística para mejorar la calidad de vida en infantes con distrofia muscular de Duchenne.

Los astrocitomas se consideran el tumor cerebral más frecuente en niños y adultos jóvenes. Estos afectan áreas como el cerebelo, el tallo cerebral, el hipotálamo y la vía óptica, el quiasma óptico, alrededor del tercer ventrículo y la región tectum o lámina cuadrigémina; asimismo, causan hidrocefalia por obliteración del acueducto de Silvio. Constituyen cerca del 30 % y 50 % de todos los tumores primarios en estas edades; son casi siempre benignos y circunscritos, con una supervivencia –en más del 85 % de los casos–, de cinco años después de la resección completa. El objetivo de este trabajo fue describir la evolución clínica del paciente, mediante la exploración funcional, tras una intervención rehabilitadora de varios ciclos. Se presentó el caso de un escolar de 7 años, operado de astrocitoma grado I, que sufría diferentes complicaciones sépticas. Tras la operación, quedó en estado mínimo de conciencia, por lo que fue valorado en el Instituto de Oncología, donde recibió tratamiento con radioterapia convencional. Se remitió al Hospital de Rehabilitación “Julio Díaz” para evaluación y tratamiento; desde las primeras sesiones presentó respuestas positivas a la terapia. La rehabilitación, con un enfoque multidisciplinario y de larga duración, es importante para garantizar la calidad de vida de estos pacientes y sus familiares.

Introducción: El trauma craneoencefálico es una patología con gran repercusión personal, social y económica por la morbilidad y mortalidad que ocasiona el daño cerebral asociado.

Objetivo: Describir la evolución de un paciente con trauma craneoencefálico después del tratamiento de neurorrehabilitación física.

Presentación del caso: Paciente masculino, de 30 años, atendido en la Clínica de Lesiones Estáticas Encefálicas del Adulto del Centro Internacional de Restauración Neurológica desde noviembre de 2019 hasta febrero de 2020. El tratamiento incluyó 10 sesiones semanales de 4 horas diarias de terapia física durante 56 días.

Conclusiones: La neurorrehabilitación física es efectiva en el paciente, pues se evidenciaron mejorías en la movilidad y amplitud articular activa en miembros inferiores, con predominio del miembro inferior izquierdo. Se incrementa la masa muscular desde el nivel proximal al distal en muslos y piernas. Además, se mejora el equilibrio en bipedestación y la marcha con andador.