Efectividad de la rehabilitación física como tratamiento de la esclerosis múltiple
Palabras clave:
esclerosis múltiple, rehabilitación física, ejercicios físicos, calidad de vida, telerehabilitaciónResumen
La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica autoinmune crónica y progresiva del sistema nervioso central, de presentación más común en adultos jóvenes. Su tratamiento puede ser medicamentoso y no medicamentoso, en este último se encuentra la rehabilitación física, sobre el que no existe consenso de ahí que sea pertinente realizar una revisión bibliográfica con el objetivo de demostrar la efectividad y beneficios de la rehabilitación física en el tratamiento de la esclerosis múltiple. Se realizó la búsqueda en las principales bases de datos bibliográficas, con el uso de palabras clave en inglés y español como esclerosis múltiple, rehabilitación, ejercicios físicos, rehabilitación en esclerosis múltiple. Se recuperaron 91 artículos, de los cuales se seleccionaron 35 que demuestran cómo la terapia física busca mejorar la capacidad del cuerpo para moverse y funcionar, con especial énfasis en caminar, movilidad general, fuerza, equilibrio, postura, fatiga y control del dolor. En pacientes con esclerosis múltiple, el ejercicio físico, (aerobio, de resistencia o de fuerza muscular) contribuye a mejorar dolor, ansiedad, depresión, estrés, estado físico, calidad de vida, marcha y equilibrio postural. En los últimos años, debido al distanciamiento social provocado por la pandemia de COVID-19, se ha utilizado en estos pacientes la telerehabilitación y la realidad virtual, con resultados positivos, por lo que la rehabilitación física sí constituye una estrategia terapéutica eficaz en el tratamiento de la esclerosis múltiple.
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1. Yeroushalmi S, Maloni H, Costello K, Wallin MT. Telemedicine and multiple sclerosis: A comprehensive literature review. J Telemed Telecare. 2020;26(7-8):400-13. DOI: 10.1177/1357633X19840097
2. Misnaza SP, Martínez JC, Martínez VM. Distribución geográfica de la mortalidad por esclerosis múltiple en adultos Colombia (2010-2015). Rev. Salud Pública; 2019;21(4):1-8. DOI: 10.15446/rsap.V21n4.76176
3. Vázquez LA, Hidalgo C, Beltrán BM, Broche Y, Valdés Y, Mederos AM. Strategy for the multidisciplinary follow-up of patients with multiple sclerosis. EDUMECENTRO. 2021 [acceso 24/02/2023];13(3):42-63. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/edumecentro/ed-2021/ed213d.pdf
4. Wiggermann V, Endmayr V, Hernández E, Höftberger R, Kasprian G, Hametner S, et. al. Quantitative magnetic resonance imaging reflects different levels of histologically determined myelin densities in multiple sclerosis, including remyelination in inactive multiple sclerosis lesions. Brain Pathology. 2023:e13150. DOI: 10.1111/bpa.13150
5. Kubsik-Gidlewska AM, Klimkiewicz P, Klimkiewicz R, Janczewska K, Woldańska-Okońska M. Rehabilitation in multiple sclerosis. Adv Clin Exp Med. 2017;26(4):709-715. DOI: 10.17219/acem/62329
6. Vázquez L, Hidalgo C, Beltrán B, Broche Y, Mederos A. Perfil epidemiológico, clínico e imagenológico de la esclerosis múltiple. Medisur. 2021 [acceso 02/03/2023];19(6). Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/5254
7. Zhang G, Carrillo-Vico A, Zhang WT, Gao SS, Ayuso GI. Incidencia y prevalencia de la esclerosis múltiple en China y países asiáticos. Neurología. 2020. DOI: 10.1016/j.nrl.2020.07.022
8. López J, Barcia A, Méndez S, Sosa L. Tratamiento rehabilitador en pacientes con esclerosis múltiple en Cienfuegos. Revista Cubana de Medicina Física y Rehabilitación. 2023 [acceso 26/03/23];15(1) Disponible en: https://revrehabilitacion.sld.cu/index.php/reh/article/view/756.
9. Méndez AG, del Pozo NM, Felipe LA. A propósito de artículo Programa integrado de rehabilitación neuropsicológica dirigido a pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba. 2023 [acceso 05/03/2023];13(1):1288. Disponible en: https://revistaccuba.sld.cu/index.php/revacc/article/view/1288
10. Donzé C, Massot C. Rehabilitation in multiple sclerosis in 2020. La Presse Médicale. 2021. DOI: 10.1016/j.lpm.2021.104066
11. Boullosa S, González L, Martínez L, Crespo C. Seguridad y persistencia del dimetilfumarato como tratamiento para la esclerosis múltiple remitente-recurrente. Farm Hosp. 2021 [acceso 07/03/2023];45(2):73-6. Disponible en: https://www.sefh.es/fh/208_06original0411567esp.pdf
12. Terré R, Orient F. Tratamiento rehabilitador en la esclerosis múltiple. Rev Neurol. 2007;44 (7):426-31. DOI: 10.33588/rn.4407.2005546
13. Halabchi F, Alizadeh Z, Sahraian MA, Abolhasani M. Exercise prescription for patients with multiple sclerosis; potential benefits and practical recommendations. BMC Neurol. 2017;17(1):185. DOI: 10.1186/s12883-017-0960-9
14. Silveira SL., Froehlich K., Motl RW. Formative Evaluation of an Exercise Training Program for Persons with Multiple Sclerosis Who Are Wheelchair Users. Evaluation Program Plann.2023 Apr;97:102243. DOI: 10.1016/j.evalprogplan.2023.102243
15. Einstein O, Fainstein N, Touloumi O, Lagoudaki R, Hanya E, Grigoriadis N, et al. Exercise training attenuates experimental autoimmune encephalomyelitis by peripheral immunomodulation rather than direct neuroprotection. Exp Neurol. 2018;299(Pt A):56–64. DOI: 10.1016/j.expneurol.2017.10.008
16. Parnow A, Hafedh M, Tsunoda I, Patel DI, Baker JS, Saeidi A, et al. Effectiveness of exercise interventions in animal models of multiple sclerosis. Frontiers in Medicine. 2023;10:1143766. DOI: 10.3389/fmed.2023.1143766
17. Guo LY, Lozinski B, Yong VW. Exercise in multiple sclerosis and its models: Focus on the central nervous system outcomes. J Neurosci Res. 2019;98:509–23. DOI: 10.1002/jnr.24524
18. Xiao R, Bergin SM, Huang W, Mansour AG, Liu X, Judd RT, et al. Enriched environment regulates thymocyte development and alleviates experimental autoimmune encephalomyelitisin mice. Brain Behav Immun. 2019;75:137–14. DOI: 10.1016/j.bbi.2018.09.028
19. Centonze D, Leocani L, Feys P. Advances in physical rehabilitation of multiple sclerosis. Curr Opin Neurol. 2020;33(3):255-61. DOI: 10.1097/WCO.0000000000000816
20. Jensen S, Michaels NJ, Ilyntskyy S, Keough MB, Kovalchuk O, Yong VW. Multimodal enhancement of remyelination by exercise with a pivotal role for oligodendroglial PGC1a. Cell Rep. 2018;24:3167–79. DOI: 10.1016/j.celrep.2018.08.060
21. Momsen AH, Ørtenblad L, Maribo T. Effective rehabilitation interventions and participation among people with multiple sclerosis: An overview of reviews. Ann Phys Rehabil Med. 2022;65(1):101529. DOI: 10.1016/j.rehab.2021.101529
22. Reina S, Meseguer AB, Torres A, Álvarez C, Cavero I, Núñez S, et al. Effect of different types of exercise on fitness in people with multiple sclerosis: A network meta‐analysis. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 2023. DOI: 10.1111/sms.14407
23. Moradi B, Shojaeddin S, Hadanezad M. Effect of Eight Week Theraband. Resistance Training on the Fatigue Severity, the Quality of life, and the Muscular Strength of the Lower Extremity in Men with Multiple Sclerosis. The Scientific Journal of Rehabilitation Medicine (SJRM) 2017;5(4):146–58. DOI: 10.5812/asjsm.6(2)2015.22838
24. Giesser B, Beres J, Budovitch A, Herlihy E, Harkema S. Locomotor training using body weight support on a treadmill improves mobility in persons with multiple sclerosis: a pilot study. MultScler J. 2007;13(2):224–3. DOI: 10.1177/1352458506070663
25. Razazian N, Kazeminia M, Moayedi H, Daneshkhah A, Shohaimi S, Mohammadi M, et al. The impact of physical exercise on the fatigue symptoms in patients with multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. BMC Neurol.; 2020;20(1):93. DOI:10.1186/s12883-020-01654-y
26. Vural P, Yazgan YZ, Tarakci E, Guler S, Saltik S. The effects of online exercise training on physical functions and quality of life in patients with pediatric-onset multiple sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders. 2023;74:104710. DOI: 10.1016/j.msard.2023.104710
27. Martín J, de-la-Torre Y. Telerehabilitación y COVID-19. Revista Cubana de Medicina Física y Rehabilitación. 2022 [acceso 28/06/2023];14(1) Disponible en: https://revrehabilitacion.sld.cu/index.php/reh/article/view/682
28. Eldemir K, Guclu-Gunduz A, Eldemir S, Saygili F, Ozkul C, Irkec C. Effects of Pilates-based telerehabilitation on physical performance and quality of life in patients with multiple sclerosis. Disability and Rehabilitation. 2023:1-8. DOI: 10.1080/09638288.2023.2205174
29. Proctor BJ, Moghaddam N, Vogt W, das Nair R. Telephone psychotherapy in multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Rehabil Psychol. 2018;63(1):16-28. DOI: 10.1037/rep0000182
30. Zasadzka E, Trzmiel T, Pieczyńska A, Hojan K..Modern Technologies in the Rehabilitation of Patients with Multiple Sclerosis and Their Potential Application in Times of COVID-19. Medicina (Kaunas) 2021;57(6):549. DOI: 10.3390/medicina57060549
31. Cortés I, Osuna MC, Montoro D, Lomas R, Obrero E, Nieto FA. Virtual reality-based therapy improves balance and reduces fear of falling in patients with multiple sclerosis. a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of neuroengineering and rehabilitation. 2023;20(1):1-18. DOI: 10.1186/s12984-023-01174-z
32. Cuesta A, Sánchez P, Oña ED, Martínez A, Ortiz C, Balaguer C, et al. Effects of virtual reality associated with serious games for upper limb rehabilitation in patients with multiple sclerosis: randomized controlled trial. J Neuroeng Rehabil. 2020;17(1):90. DOI: 10.1186/s12984-020-00718-x
33. Jonsdottir J, Perini G, Ascolese A, Bowman T, Montesano A, Lawo M, et al. Unilateral arm rehabilitation for persons with multiple sclerosis using seriousgames in a virtual reality approach: bilateral treatment effect? Mult. Scler. Relat. Disord. 2019;35:76–82. DOI: 10.1016/j.msard.2019.07.010
34. Waliño CN, Gómez C, Jiménez MI, Aguirre L, Bermejo A, Ortiz RM, et al. Effects of a game-based virtual reality video capture training program plus occupationaltherapy on manual dexterity in patients with multiple sclerosis: arandomized controlled trial. J. Healthc Eng. 2019:9780587. DOI: 10.1155/2019/9780587
35. Feinstein A, Amato MP, Brichetto G, Chataway J, Chiaravalloti N, Dalgas U, et. al. Study protocol: improving cognition in people with progressive multiple sclerosis: a multi-arm, randomized, blinded, sham-controlled trial of cognitive rehabilitation and aerobic exercise (COGEx). BMC Neurol. 2020;20(1):204. DOI: 10.1186/s12883-020-01772-7