Calidad de vida en pacientes con osteoartritis de rodilla tratados con lavado articular y desbridamiento artroscópico

Araceli Chico Capote, Miguel Hernán Estévez del Toro, Celso Rafhael Quezada Morocho, Nelsa Dalmis Casas Figueredo, Ana del Carmen Argüelles Zayas, Yeniset Sánchez Bruzón

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: El lavado articular y desbridamiento artroscópico, como cirugía de mínimo acceso, puede considerarse como alternativa terapéutica de la osteoartritis.

Objetivo: Determinar la calidad de vida de los pacientes con OA de rodilla tratados mediante lavado articular y desbridamiento artroscópico.

Métodos: Se realizó un estudio prospectivo en 115 pacientes con osteoartritis de rodilla en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en el período desde enero de 2016 hasta enero de 2017.

Resultados: La edad predominante fue la quinta década de la vida y el sexo femenino el más afectado. El tiempo de evolución de los primeros síntomas hasta el tratamiento realizado fue entre 12 y 24 meses (41,7 %) y más de 24 meses (42,6 %). El estado de salud del paciente, según la escala análoga visual, mostró compromiso moderado en más del 50 % y mal estado de salud con afectación importante de la calidad de vida en el 44,3 % antes de la intervención quirúrgica. Al aplicar escala WOMAC de valoración funcional en osteoartritis, el 58,3 % de los pacientes presentaron discapacidad severa antes de realizar la artroscopia. Al año de realizado el tratamiento se reevaluaron con el WOMAC, y presentaron 93,3 % de mejoría en la discapacidad funcional de la rodilla y 66,1 % una discapacidad ligera.

Conclusiones: El lavado y desbridamiento artroscópico tuvo impacto positivo en mejorar la percepción de la calidad de vida de los pacientes con osteoartritis al mejorar la capacidad funcional y el grado de discapacidad funcional en estos.

Palabras clave

osteoartritis; lavado articular; desbridamiento artroscópico.

Referencias

Mathiessen A, Conaghan PG. Synovitis in osteoarthritis: current understanding with therapeutic implications. Arthritis Res Ther. 2017;19(1):18. DOI: https://doi.org/10.1186/s13075-017-1229-9

Geyer M, Schönfeld C. Novel Insights into the Pathogenesis of Osteoarthritis. Curr Rheumatol Rev. 2018;14(2):98-107. DOI: https://doi.org/10.2174/1573397113666170807122312

Abramoff B, Caldera FE. Osteoarthritis: Pathology, Diagnosis, and Treatment Options. Med Clin North Am. 2020;104(2):293-311. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mcna.2019.10.007

Roseti L, Grigolo B. Current concepts and perspectives for articular cartilage regeneration. J Exp Orthop. 2022;9(1):61. DOI: https://doi.org/10.1186/s40634-022-00498-4

Álvarez-López A, Soto-Carrasco SR, García-Lorenzo YC. Comportamiento de pacientes con artrosis patelofemoral. Acta ortop. mex. 2018 [acceso 05/07/2022];32(1):2-6. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielophp?script=sci_arttext&pid=S2306-41022018000100002&lng=es

Mahmoudian A, Lohmander LS, Jafari H, Luyten FP. Towards classification criteria for early-stage knee osteoarthritis: A population-based study to enrich for progressors. Semin Arthritis Rheum. 2021;51(1):285-91. DOI: https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.11.002

Andersen MØ, Holst AK, Horn HC. Osteoarthritis of facet and sacroiliac joints. Ugeskr Laeger. 2020 [acceso 23/05/022];182(42):V05200308. Danish. PMID: 33046194

Vílchez-Cavazos JF, Martínez-Rodríguez HG, Simental-Mendía MA. El plasma rico en plaquetas en osteoartrosis de rodilla: una alternativa de tratamiento. Artículo de revisión. Cirugía y Cirujanos. 2015 [acceso 05/07/2022];83(4):352-8. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id= 66242706016

Cajigas Melgoza JC, Ariza Andraca R, Espinosa Morales R, Méndez Medina C, Mirassou Ortega M, Robles San RM, et al. Guía de práctica clínica basada en la evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis. Med. Int. Méx. 2011 [acceso 20/03/2022];27(6):552-72. Disponible en: www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=78680

Burgos-Vargas R, Cardiel MH, Loyola-Sánchez A, De Abreu MM, Pons-Estel BA, Rossignol M, et al. Characterization of knee osteoarthritis in Latin America. A comparative analysis of clinical and health care utilization in Argentina, Brazil, and Mexico. Reumatol Clin. 2014;10(3):152-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.reuma.2013.07.013

Carou AI. Evaluación clínica del paciente con artrosis: estudio multicéntrico nacional EVALÚA. Diss. Universidade da Coruña; 2014.

Solis-Cartas U, Prada-Hernández DM, Molinero-Rodríguez C, de Armas-Hernández A, García-González V, Hernández-Yane A. Rasgos demográficos en la osteoartritis de rodilla. Rev Cuba Reumatol. 2015 Abr [acceso 15/06/2022];17(1):32-9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962015000100006&lng=es

Xu Y, Wu Q. Trends and disparities in osteoarthritis prevalence among US adults, 2005-2018. Sci Rep. 2021;11(1):21845. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-021-01339-7

Guccione AA, Felson DT, Anderson JJ, Anthony JM, Zhang Y, Wilson PW, et al. The effects of specific medical conditions on the functional limitations of elders in the Framingham Study. Am J Public Health. 1994;84(3):351-8. DOI: https://doi.org/10.2105/ajph.84.3.351

Chico-Capote A, Estévez-del Toro MH, Pérez-Campos D, Stusser R. Efecto del desbridamiento artroscópico en la osteoartritis de rodilla. Rev cubana med. 2007 [acceso 15/06/2022];46(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232007000100007&lng=es

Álvarez-López A, Casanova-Morote C, García-Lorenzo Y, Moras-Hernández MA. Osteoartritis de rodilla: Parte I revisión del tema. AMC. 2004 [acceso 15/06/2022];8(4):127-39. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552004000400015&lng=es

Marquez-Arabia J. RGCMAW. Bloqueos de nervio periferico para el dolor posoperatorio de artroscopiade cadera. Rev cubana anestesiol. 2013 [acceso 15/06/2022];12(1):20-9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-67182013000100004

Reyes-Chirino G. GRAVMADPE. Lesiones del cartilago articular de la rodilla en zona de carga. artroscopia en 120 pacientes. 2005;I(9):13-21.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2023 Araceli Chico Capote, Miguel Hernan Estevez del Toro, Celso Rafhael Quezada Morocho, Nelsa Dalmis Casas Figueredo, Ana del Carmen Arguelles Zayas, Yeniset Sanchez Bruzon

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.