Efecto del programa neuro-restaurativo sobre los patrones de marcha en paciente con enfermedad de Parkinson
Palabras clave:
enfermedad de Parkinson, marcha, rehabilitación neuro-restaurativa, análisis biomecánico, calidad de vidaResumen
Introducción: La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo progresivo caracterizado por síntomas motores como bradicinesia, rigidez y alteraciones en la marcha, los cuales repercuten de forma significativa en la autonomía y calidad de vida de los pacientes.
Objetivo: Evaluar el impacto de un programa neurorestaurativo sobre los patrones de marcha en pacientes con enfermedad de Parkinson mediante análisis biomecánico.
Métodos: Se desarrolló un estudio cuasi experimental, prospectivo y longitudinal en 24 pacientes con enfermedad de Parkinson atendidos en el Centro Internacional de Restauración Neurológica. La evaluación cuantitativa de la marcha se realizó utilizando el sistema SMART DTX 400, antes y después de la intervención.
Resultados: La muestra conformada por 24 pacientes (79 % hombres y 21 % mujeres) con una edad media de 64,4 ± 9,5 años y más de cinco años de evolución de la enfermedad. Predominó el estadio II de Hoehn y Yahr. Se observaron mejoras significativas en la velocidad de la marcha (p = 0,01242), longitud de zancada (p < 0,05) y reducción del tiempo del ciclo de marcha (p < 0,05), y evidenció un efecto positivo del programa sobre la movilidad global.
Conclusiones: El programa neuro-restaurativo resultó eficaz para optimizar los parámetros de la marcha y reducir las alteraciones motoras en pacientes con enfermedad de Parkinson, respaldando el valor de las estrategias terapéuticas basadas en rehabilitación y tecnología para mejorar su calidad de vida.
Descargas
Citas
1. Marín DS, Carmona H, Ibarra M, Gámez M. Enfermedad de Parkinson: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Rev Univ Ind Santander Salud. 2018;50(1):79–92. DOI: http://dx.doi.org/10.18273/revsal.v50n1-2018008
2. World Health Organization. Parkinson disease. Geneva: WHO; 2023 [acceso 14/01/2025]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheetsdeta il/parkinson-disease
3. World Health Organization. Over 1 in 3 people affected by neurological conditions: the leading cause of illness and disability worldwide. Geneva: WHO; 2024. [acceso 14/01/2025] Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/14-03-2024-over-1-in-3-people-affected-by-neurological-conditions--the-leading-cause-of-illness-and -disability-worldwide
4. Corcuera R, Patiño AF, Paima R, Chambergo D. Trastornos de la marcha y el equilibrio en adultos mayores y su asociación con diabetes mellitus tipo 2. Med Int Méx. 2021;35(5):676–84. DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v35i5.2554
5. Udeo JP, Cedeño- MN, Moscoso GV, Meneses IP. Alteraciones sensoriales en el adulto mayor y su relación con la calidad de vida. Sinerg Académica. 2024 [acceso14/01/2025];7(Supl3):400–12. Disponible en: https://sinergiaacademica. com/index.php/sa/article/view/198
6. The Michael J. Fox Foundation. FDA reviewing four new Parkinson’s medications in 2024. New York: MJFF; 2024. [acceso 12/04/2025] Disponible en: https://www.michaeljfox.org/news/fda-reviewing-four-new-parkinsons-medicatio ns-2024
7. Armstrong MJ, Okun MS. Diagnosis and Treatment of Parkinson Disease: A Rev JAMA. 2020;323(6):548–560. DOI: https://doi.org//10.1001/jama. 2019.22360
8. El Hayek M, Lobo J, Lopes JLM, Le JH, Gregory ME, Abi Nehme AM, et al. Type, Timing, Frequency, and Durability of Outcome of Physical Therapy for Parkinson Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2023;6(7):e232486 DOI: https://doi.org//10.1001/jamanetworkopen.2023.24860
9. Goldman JG, Volpe D, Ellis TD, Hirsch MA, Johnson J, Wood J, et al. Delivering Multidisciplinary Rehabilitation Care in Parkinson’s Disease: An International Consensus Statement. J Parkinsons Dis. 2024;14(1):135-66. DOI: https://doi.org//10.3233/JPD-230117
10. González AG. Análisis de la marcha patológica en pacientes con enfermedad de Parkinson. [tesis de maestría]. España: Universidad de Oviedo; 2012. [acceso 12/04/2025] Disponible en: https://digibuo.uniovi.es/dspace/handle/10651/4021
11. Haro M. Laboratorio de análisis de marcha y movimiento. Rev Méd Clínica Las Condes. 2014;25(2):237. DOI: https://doi.org/10.1016/S0716-8640(14)700 34 -3
12. Cancela E. Trastornos de control de impulsos en personas con enfermedad de Parkinson: diseño de una intervención desde Terapia Ocupacional. Universidade da Coruña; 2020 [acceso 10/03/2025]. Disponible en: https://ruc.udc.es/handle/ 2183/26471
13. Martínez R, Gasca C. C, Sánchez Á, Ángel J. Actualización en la enfermedad de Parkinson. Rev Médica Clínica Las Condes. 2016;27(3):363–79. DOI: https://doi.org//10.1016/j.rmclc.2016.06.010
14. Asociación Médica Mundial. Asociación Médica Mundial (AMM). 2024. Declaración de HELSINKI de la AMM – Principios éticos para las investigaciones médicas con participantes humanos. Disponible en: https://www.wma.net/es/po licies-post/declaracion-de-helsinki/
15. Petzinger GM, Fisher BE, McEwen S, Beeler JA, Walsh JP, Jakowec MW. Exercise-enhanced neuroplasticity targeting motor and cognitive circuitry in Parkinson’s disease. Lancet Neurol. 2013;12(7):716–26. DOI: https://doi.org/ 10.1016/S1474-4422(13)70123-6s
16. Rincón AG, Pantoja C, Torres JF, Tamayo CS, Rosselli D. Prevalencia y características de la enfermedad de Parkinson: análisis del registro oficial del Ministerio de Salud de Colombia. Acta Neurol Colomb. 2025;41(1). DOI: https://doi.org/10.22379/anc.v41i1.1927
17. Parkinson’s Foundation. Statistics and facts. New York: Parkinson’s Foundation; 2022 [acceso 28/04/2025]. Disponible en: https://www.parkinson.org/understanding-parkinsons/statistics
18. Su D, Cui Y, He C, Yin P, Bai R, Zhu J, et al. Projections for prevalence of Parkinson’s disease and its driving factors in 195 countries and territories to 2050: modelling study of Global Burden of Disease Study 2021. BMJ. 2025;388:e080952. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj-2024-080952
19. Frazzitta G, Morelli M, Bertotti G, Felicetti G, Pezzoli G, Maestri R. Intensive Rehabilitation Treatment in Parkinsonian Patients with Dyskinesias: A Preliminary Study with 6-Month Followup. Parkinsons Dis. 2012;2012:14. DOI: https://doi.org/10.1155/2012/910454
20. Muthukrishnan N, Abbas JJ, Krishnamurthi N. A Wearable Sensor System to Measure Step-Based Gait Parameters for Parkinson’s Disease Rehabilitation. Sensors. 2020;20(22):6417. DOI: https://doi.org/10.3390/s20226417
21. Ferrazzoli D, Ortelli P, Zivi I, Cian V, Urso E, Ghilardi MF, et al. Efficacy of intensive multidisciplinary rehabilitation in Parkinson’s disease: a randomised controlled study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2018;89(8):828–35. DOI: https://doi.org/10.1136/jnnp-2017-316437
22. Hass CJ, Malczak P, Nocera J, Stegemöller EL, Shukala A, Malaty I, et al. Quantitative Normative Gait Data in a Large Cohort of Ambulatory Persons with Parkinson’s Disease. PLoS ONE. 2012;7(8):e42337. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0042337
23. Tomlinson CL, Patel S, Meek C, Herd CP, Clarke CE, Stowe R, et al. Physiotherapy versus placebo or no intervention in Parkinson’s disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(9). DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD00 2817.pub4
24. Gulcan K, Guclu A, Yasar E, Ar U, Sucullu Y, Saygili F. The effects of augmented and virtual reality gait training on balance and gait in patients with Parkinson’s disease. Acta Neurol Belg. 2023;123(5):1917–25. DOI: https://doi.org/10.1007/ s13760-022-02147-0
25. Torriente A, Dulzaides LE, Echemendía A, Sentmanat A. Influencia del programa de rehabilitación física en la marcha de pacientes parkinsonianos. Rev Cub Med Dep Cult Fís. 2022 [25/04/2025];16(2). Disponible en: https://revmedep.sld.cu/index.php/medep/article/view/492
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Miguel Benjamín Trejo Vázquez, Yordanka Ricardo de la Fe, Nancy Pavón Fuentes, Bárbara Yumila Noa Pelier, Adela Magaly Ortiz Cota

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
