El Síndrome Agudo Respiratorio Severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) es un nuevo coronavirus surgido en 2019, que causa la enfermedad Coronavirus 2019 (COVID-19). Dada su alta virulencia y letalidad (4,1 %), Cuba no está ajena a la situación que hoy vive el mundo. En medio de un fuerte rebrote, tras un control epidemiológico inicial, el país se enfrenta actualmente al desafío que significa devolverles calidad de vida a los sobrevivientes y minimizar sus secuelas a consecuencia de complicaciones respiratorias, cardiovasculares, neurológicas, renales, nutricionales, inmunológicas y osteomioarticulares. Queda mucho por conocer de esta enfermedad pero aun así, con el interés de recuperar o mejorar la salud de los enfermos post-COVID-19 que acuden al área de salud del Policlínico Universitario “Pedro del Toro Sad”, de Holguín, Cuba, se ha llevado a cabo un seguimiento de lo que sobre el tema se ha publicado en la literatura médica mundial, con el objetivo de proponer un protocolo de rehabilitación post-COVID-19 con el cual abrir el camino hacia la reinserción de los pacientes de la comunidad en la vida social y laboral, basado en la evidencia científica más actualizada.

Introducción: El nuevo coronavirus es una enfermedad infecciosa causante de importantes disfunciones respiratorias y físicas. Estas requieren el empleo de diferentes técnicas de rehabilitación, teniendo en cuenta las necesidades y secuelas de los pacientes. El protocolo trata los aspectos relacionados con los procedimientos para determinar los niveles de afectación (respiratoria, cardiovascular, físicas y otras) en los pacientes que han padecido COVID-19 y la conducta terapéutica a seguir ante las limitaciones diagnosticadas.

Objetivo: Estandarizar los procedimientos de evaluación y tratamiento rehabilitador de las personas con secuelas pos-COVID-19 en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico “10 de Octubre”.

Métodos: Se revisaron opiniones de expertos y guías de buenas prácticas (OMS/OPS, SEPAR), así como la experiencia de reconocidas instituciones a nivel internacional. Se establecieron una evaluación especializada multidisciplinaria inicial y final, los medios diagnósticos a utilizar y las pautas de tratamiento a seguir.

Conclusiones: La aplicación del protocolo de rehabilitación integral en el centro brinda una asistencia médica con una visión multidisciplinaria a pacientes con secuelas pos-COVID-19. Se garantizan estudios y tratamientos con fundamento científico, así como resultados que permitan lograr la reincorporación social y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes.

La pandemia de COVID-19 ha generado continuos desafíos en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes. Las características propias de la enfermedad, más los conocimientos adquiridos sobre otras infecciones por coronavirus, obligan a revisar los procedimientos diagnósticos y a evaluar las terapéuticas para una mejor resolución de esta enfermedad. A la luz de los pacientes descritos con el síndrome respiratorio agudo en Wuhan (China), se realizó un resumen de la evidencia científica disponible en torno a la afectación después de padecer COVID-2019 y el papel de la rehabilitación en su manejo. El objetivo fue describir las principales manifestaciones clínicas y las secuelas subagudas o crónicas en relación con la infección por SARS-CoV-2 y las principales pautas de tratamiento rehabilitador documentadas. La metodología utilizada se basó en la búsqueda y selección de los artículos más relevantes acerca del tema, con revisión sistemática de las más importantes bases de datos: PubMed, Medline, SciELO, Scopus, PeDro, Medscape y Cochrane. Se utilizaron el motor de búsqueda Google Académico y los descriptores COVID-19, SARS-CoV-2, síndrome pos-COVID, rehabilitación pos-COVID. La rehabilitación y su arsenal terapéutico se presentan como una oportunidad para la recuperación de los pacientes convalecientes o con secuelas pos-COVID-19.

La pandemia actual (COVID-19), ha planteado fallas totales en los sistemas de salud y ha puesto en riesgo toda la atención médica. La participación de los fisioterapeutas en el tratamiento de la COVID-19 no siempre ha estado bien definida. Independientemente de todas las intervenciones realizadas, más del 50% de los egresados tienen disminuida la capacidad respiratoria y los índices de movilidad. Los avances en la información y en la comunicación han hecho que los dispositivos inteligentes y aplicaciones relacionadas estén disponibles para ser utilizados por pacientes y profesionales de la salud; la telerrehabilitación beneficia a ambos, permite la atención en el entorno doméstico y monitorear el progreso; también hace posible la interacción docente, el seguimiento de tutorías de tesis y la discusión de temas entre profesionales. Tal evidencia, constatada durante la pandemia, respalda el modelo de una fisioterapia centrada en el hogar y en la familia. La COVID-19 pudiera sentar bases para un nuevo paradigma en las funciones y el valor de la fisioterapia. La metodología utilizada se basó en la búsqueda y selección de los artículos más relevantes acerca del tema, con revisión sistemática de las más importantes bases de datos. La telerrehabilitación se presenta como oportunidad para dar seguimiento y encauzar la rehabilitación post COVID-19. Su uso adecuado, con énfasis en recomendaciones bien fundamentadas y con el seguimiento preciso, por las diferentes vías, pudiera representar una modesta contribución tanto en la prevención como en la convalescencia de la enfermedad.

La COVID-19 es causada por el virus SARS-CoV-2. Su contagio durante el embarazo puede representar un alto riesgo de desarrollar complicaciones graves y comorbilidades. Se describe la evolución después de la neurorrehabilitación logopédica para aumentar la capacidad respiratoria y mejorar la motricidad articulatoria, los procesos de alimentación y el componente fonético del lenguaje de una paciente femenina de 30 años. Se atendió en la Clínica de Lesiones Estáticas Encefálicas del Adulto, del Centro Internacional de Restauración Neurológica, desde diciembre de 2021 hasta abril de 2022, con encefalopatía hipóxica por un síndrome posparo cardíaco ocurrido en el curso de una neumonía por COVID-19. El tratamiento incluyó seis sesiones semanales de una hora durante 112 días. La neurorrehabilitación logopédica fue efectiva en la paciente, se constataron mejorías de la capacidad respiratoria, la motricidad articulatoria, los procesos de alimentación y el componente fonético del lenguaje.

Desde principios del 2020, la comunidad mundial ha sufrido las consecuencias de la pandemia de la COVID-19 que ha afectado a prácticamente todos los países. Los sistemas de salud han colapsado a raíz de la alta incidencia, complicaciones y mortalidad. Ante este complejo escenario epidemiológico se buscan opciones terapéuticas que contribuyan a que el paciente evolucione de manera positiva gracias al uso de combinaciones de fármacos o de vacunas. Se necesitan estrategias preventivas y de abordaje de un gran número de sobrevivientes que quedan con secuelas. La helioterapia tiene descritos mecanismos que producen inmunomodulación. Se revisó la literatura disponible, con énfasis en el período 2016-2021, con el objetivo de identificar estudios que aporten información sobre los efectos biológicos y terapéuticos de la luz solar que pudieran ser útiles en la prevención y rehabilitación de secuelas de la COVID-19. Para cumplir con tal propósito se recurrió a diferentes bases de datos electrónicas (MedLine, Enbase, Lilacs, SciELO, PubMed y la Biblioteca Virtual de Salud). Se identificaron al menos seis mecanismos por los cuales la helioterapia pudiera realizar una contribución positiva en la prevención y el tratamiento de las secuelas de la COVID-19. Se realizó la propuesta de un esquema de exposición, con dosis mínimas y seguras.

Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud, la afección pos-COVID-19 se produce en individuos con antecedentes de infección probable o confirmada por el SARS-CoV-2. En Cuba el programa de atención a pacientes recuperados se hace evidente en la consulta pos-COVID-19.

Objetivo: Describir la consulta pos-COVID-19 en el Policlínico-Hospital “Raúl Gómez García” entre agosto y octubre de 2021.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de la consulta pos-COVID-19 del Policlínico-Hospital “Raúl Gómez García”, perteneciente al municipio Diez de Octubre, entre agosto y octubre de 2021.

Resultados: En el período de estudio fueron vistos un total de 364 pacientes adultos. De estos 217 fueron femeninos y 147 masculinos, para un 60 % y 40 %, respectivamente; mientras que predominaron los pacientes en el rango de edad entre 40 y 59 años. Entre los motivos de remisión de los pacientes desde los diferentes niveles del sistema de salud prevalecieron la ansiedad y el temor en 162 casos, lo que representó el 44,5 % del total. La mayoría de los pacientes requirieron tratamiento rehabilitador e higiénico dietético en un 70,8 % (258).

Conclusiones: El trabajo contribuye al conocimiento sobre la repercusión de esta enfermedad a corto y mediano plazos sobre la salud de los individuos, y permite observar que, aun pacientes con cuadros leves y moderados, presentan secuelas de la enfermedad con posterioridad al alta clínica y epidemiológica. El seguimiento en consulta garantiza la reinserción social de los pacientes en óptimas condiciones funcionales.

El nuevo coronavirus, causante de la COVID-19, provoca un síndrome respiratorio agudo severo. La rápida propagación determinó en marzo del 2020 que se trataba de una pandemia según la Organización Mundial de Salud. Con un sistema de salud bien organizado, que implementa medidas preventivas de aislamiento y desinfección, Cuba creó protocolos de actuación para el tratamiento de la COVID-19 y su estado de convalecencia. La enfermedad cerebrovascular es una de las complicaciones neurológicas de la COVID-19, asociada a enfermedad respiratoria crónica, una secuela presente en mucho de los pacientes posinfección a la COVID-19. Resulta necesario demostrar los beneficios de un programa de rehabilitación respiratoria para pacientes con enfermedad cerebrovascular posinfección a la COVID-19. El objetivo de este artículo es presentar un protocolo para tratar las secuelas en portadores de COVID-19 con enfermedad cerebrovascular. Se realizó un análisis de las diferentes definiciones elaboradas por distintos autores para el tratamiento individualizado de las secuelas respiratorias. Para ello se efectuó la revisión de la literatura publicada de agosto a septiembre en las bases de datos internacionales, estrategia de búsqueda como vocabulario controlado. Se concluye que es necesario proponer un personalizado e integral programa de rehabilitación respiratoria encaminado a la recuperación respiratoria y sistémica. Se logrará una mejor calidad de vida de los pacientes y su reintegración social con recomendaciones de la actividad física que deberán realizar en el hogar para mantener los resultados alcanzados en el programa y su continuidad.

La pandemia ocasionada por el virus SARS-CoV-2 azota a 185 países. Cuba, a pesar del control epidemiológico alcanzado, no está ajena a esta situación. La letalidad por debajo de 3,9 % de este nuevo CoV-2 y la alta virulencia causan la muerte de muchos pacientes, mientras que en otros dejan secuelas que se corresponden con las complicaciones respiratorias, cardiovasculares, neurológicas, inmunológicas, renales, nutricionales y del sistema osteomioarticular. El objetivo es determinar las herramientas necesarias para evaluar la intensidad de las secuelas posinfección SAR-CoV-2 a COVID-19. Se revisó la literatura a través de las bases de datos consultadas para el estudio. La gravedad de los pacientes, el tiempo de hospitalización, las complicaciones, la descompensación generada por enfermedades crónicas no transmisibles y la edad actúan como comorbilidad en un paciente con esta enfermedad. Entre las secuelas que deja en los pacientes pueden mencionarse dificultad respiratoria, tos, fatiga, debilidad muscular, limitaciones en las actividades diarias, trastornos emocionales y cognitivos. Por eso urge contar con herramientas evaluadoras para cuantificar con exactitud las secuelas y crear estrategias de tratamiento personalizadas para restablecer la condición física, psicológica y social del paciente. Entre las herramientas a utilizar para una descripción detallada de las secuelas y lograr una intervención personalizada están los instrumentos de control, pruebas funcionales respiratorias, pruebas para pacientes con afectación cardiovascular (la ergometría), la evaluación de la marcha por un laboratorio funcional del movimiento, evaluación de las funciones cognitivas, las emociones y la discapacidad.

La pandemia de la COVID-19 azota a 185 países. Cuba no está ajena a esta realidad, a pesar del control epidemiológico alcanzado. La alta virulencia y la letalidad de 4,1 % de este nuevo CoV-2 provoca que muchos pacientes mueran. En otros deja secuelas según sus complicaciones respiratorias, cardiovasculares, neurológicas, renales, nutricionales, inmunológicas y osteomioarticulares. El objetivo del artículo es elaborar un protocolo de tratamiento rehabilitador integral para pacientes posinfección SARS-CoV-2 a COVID-19 en el Centro Internacional de Salud “La Pradera”. Para ello se revisaron bases de datos internacionales, opiniones de expertos y guías de buenas prácticas. Por tratarse de una entidad nueva no se recoge una información unificada sobre el tema. Por tanto, debe mantenerse en constante investigación. La afectación multisistémica del virus SARS-CoV-2 puede expresar formas graves de la enfermedad relacionado con los factores de riesgo. Los pacientes, incluso después del egreso hospitalario, mantienen síntomas, desde dificultad para respirar, tos, fatiga, debilidad muscular y limitaciones en las actividades diarias, trastornos emocionales, cognitivos asociados a las complicaciones. La rehabilitación integral es continua, impone pautas de tratamiento para restablecer la condición física, psicológica y social del paciente. Se concluye que la aplicación del protocolo o guía rehabilitadora en “La Pradera” brinda una asistencia médica multidisciplinaria especializada, competitiva, segura, personalizada, para pacientes con posinfección COVID-19. Se garantizan resultados con fundamento científico de la medicina, reconocimiento internacional y trato humano tomando en cuenta la relación costo-calidad para lograr una reincorporación social y una calidad de vida de los pacientes.