Protocolo de rehabilitación integral para pacientes post-COVID-19

La pandemia de la COVID-19 azota a 185 pa√≠ses. Cuba no est√° ajena a esta realidad, a pesar del control epidemiol√≥gico alcanzado. La alta virulencia y la letalidad de 4,1 % de este nuevo CoV-2 provoca que muchos pacientes mueran. En otros deja secuelas seg√ļn sus complicaciones respiratorias, cardiovasculares, neurol√≥gicas, renales, nutricionales, inmunol√≥gicas y osteomioarticulares. El objetivo del art√≠culo es elaborar un protocolo de tratamiento rehabilitador integral para pacientes posinfecci√≥n SARS-CoV-2 a COVID-19 en el Centro Internacional de Salud ‚ÄúLa Pradera‚ÄĚ. Para ello se revisaron bases de datos internacionales, opiniones de expertos y gu√≠as de buenas pr√°cticas. Por tratarse de una entidad nueva no se recoge una informaci√≥n unificada sobre el tema. Por tanto, debe mantenerse en constante investigaci√≥n. La afectaci√≥n multisist√©mica del virus SARS-CoV-2 puede expresar formas graves de la enfermedad relacionado con los factores de riesgo. Los pacientes, incluso despu√©s del egreso hospitalario, mantienen s√≠ntomas, desde dificultad para respirar, tos, fatiga, debilidad muscular y limitaciones en las actividades diarias, trastornos emocionales, cognitivos asociados a las complicaciones. La rehabilitaci√≥n integral es continua, impone pautas de tratamiento para restablecer la condici√≥n f√≠sica, psicol√≥gica y social del paciente. Se concluye que la aplicaci√≥n del protocolo o gu√≠a rehabilitadora en ‚ÄúLa Pradera‚ÄĚ brinda una asistencia m√©dica multidisciplinaria especializada, competitiva, segura, personalizada, para pacientes con posinfecci√≥n COVID-19. Se garantizan resultados con fundamento cient√≠fico de la medicina, reconocimiento internacional y trato humano tomando en cuenta la relaci√≥n costo-calidad para lograr una reincorporaci√≥n social y una calidad de vida de los pacientes.


Janet de las Mercedes Seoane Piedra, Elisa Isabel Rodríguez Hernández, Carmen Teresa Cuellar, Ana Libia García López
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Vivian Borroto Rodríguez, Antonio Jiménez Tapia
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B√°rbara Yumila Noa Pelier, Yohyma de la Torre Ch√°vez
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Giovana Gladys Huaman Huisa, Yuneisys Coronados Valladares
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Bárbara Yumila Noa Pelier, Lilia Morales Chacón
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Ram√≥n Hern√°ndez Sarduy, Lissette Irene L√≥pez Pe√Īa, Erick Jos√© Eir√≠n Rey, Gast√≥n Heriberto Cruz S√°ez
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Fundamentos te√≥ricos, metodol√≥gicos y pr√°cticos de la rehabilitaci√≥n cognitiva en adultos con da√Īo cerebral adquirido

La elevada prevalencia de la disfunci√≥n cognitiva asociada al da√Īo cerebral adquirido convierte a la rehabilitaci√≥n cognitiva en una alternativa esencial en el contexto de la neurorrehabilitaci√≥n. Con frecuencia, los d√©ficits cognitivos interfieren en mayor grado en la reintegraci√≥n social y laboral de las personas que las secuelas de tipo f√≠sico. El objetivo del art√≠culo es definir te√≥ricamente algunos aspectos relacionados con la rehabilitaci√≥n cognitiva y los principios metodol√≥gicos necesarios para la elaboraci√≥n de un programa de rehabilitaci√≥n de estas funciones. Desde el punto de vista metodol√≥gico, se realiz√≥ un an√°lisis de las definiciones desarrolladas por diferentes autores contempor√°neos y se describieron las ventajas que proporciona el soporte inform√°tico en relaci√≥n con los m√©todos convencionales de rehabilitaci√≥n. Para ello se revis√≥ la literatura publicada hasta diciembre de 2019 en las bases de datos MedLine, Embase, Hinari, Lilacs y SciELO. En la estrategia de b√ļsqueda se emple√≥ vocabulario controlado. Como resultados se obtuvo que la rehabilitaci√≥n cognitiva constituye una de las tareas fundamentales para la neuropsicolog√≠a. Sin embargo, se considera muy importante el abordaje multidimensional y multidisciplinario de los trastornos cognitivos. As√≠, durante los √ļltimos a√Īos ha existido un notable auge en el desarrollo de estudios de intervenci√≥n cognitiva, especialmente en pacientes portadores de lesiones cerebrales de etiolog√≠a traum√°tica o vascular. Se concluy√≥ que la introducci√≥n de nuevas herramientas de rehabilitaci√≥n cognitiva, acorde con el desarrollo de las neurociencias, representa una necesidad y un reto para los profesionales de la salud.

Elizabeth Fernández Martínez, Alba Elisa Pérez Pérez, Mercedes Crespo Moinelo
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Yord√°n Ca√Īadilla Barrios, Annia Caridad Ca√Īete Rojas
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Dianelys Hernández Chisholm, Bianka María González Méndez, Yainier Méndez Pérez, Mónica Concepción Arbelo Figueredo, Adonis Estévez Perera, Javier Porro Novo
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Zoe Tan Pereda, Rosario María Somoano Suárez, Sandra Ibis González Pérez, Yanelis Rodriguez Veiguela
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Factores previos al implante coclear que influyen en la rehabilitaci√≥n ling√ľ√≠stica.Introducci√≥n: hoy en d√≠a resulta indiscutible la evoluci√≥n que se consigue a trav√©s del uso del implante coclear, lleg√°ndose a alcanzar una audici√≥n lo suficientemente funcional como para favorecer la adquisici√≥n del lenguaje oral por v√≠a auditiva.
Objetivo: analizar aspectos previos al implante coclear que puedan intervenir en el desarrollo de habilidades ling√ľ√≠sticas despu√©s de colocado el implante.
M√©todos: se conform√≥ una muestra de 20 pacientes, 12 de los cuales del sexo masculino, con edades comprendidas entre 7 y 16 a√Īos. Todos portadores de un implante coclear modelo ClarionHiRes 90K. Para cada paciente se examin√≥ la relaci√≥n entre modo de comunicaci√≥n, modo o tipo de ense√Īanza pre-implante y el tiempo de privaci√≥n sensorial, con el progreso alcanzado a trav√©s de las diferentes etapas que conforman el proceso de rehabilitaci√≥n. Todas las variables mostraron una correlaci√≥n estad√≠stica significativa con la etapa del proceso de rehabilitaci√≥n en que se encontraba cada paciente.
Resultados: se evidenci√≥ una correlaci√≥n estad√≠stica significativa entre modo de comunicaci√≥n, tipo de ense√Īanza pre-implante y la prueba de RFI. Hubo correlaci√≥n estad√≠stica significativa entre la PIH, el modo de comunicaci√≥n y tipo de ense√Īanza pre-implante.
Conclusiones: conocer elementos previos al implante coclear, como los expuestos con anterioridad, resultar√° beneficioso para orientar el trabajo rehabilitador en puntos precisos que puedan condicionar una mejor rehabilitaci√≥n ling√ľ√≠stica; del mismo modo, ayudar√° a perfilar los programas de rehabilitaci√≥n de los pacientes con implante coclear.
Liudis Reina G√°mez, Beatriz Bermejo Guerra, Ra√ļl Mendosa Qui√Īones
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