El sufrimiento perinatal es uno de los factores de riesgo que se relacionan con la aparición de alteraciones del neurodesarrollo. El insulto perinatal se incluye entre los eventos que ocurren durante el periparto, que además comprometen el aporte de oxígeno al sistema nervioso central del recién nacido y pueden provocar diversas expresiones patológicas futuras. El presente trabajo se realiza con el objetivo de identificar la evolución de niños con insulto perinatal como factor de riesgo de alteraciones del neurodesarrollo, para lo que fue realizado un estudio explicativo experimental, prospectivo, longitudinal a partir de una muestra de 202 niños con insulto perinatal, de un universo total de 365 incluidos en el programa de intervención comunitaria en un centro de salud y hogar del municipio Habana Vieja. El grupo estudio estuvo formado por 64 niños con bajo peso e insulto perinatal. El grupo control integrado por 138 niños normopeso con insulto perinatal. Se aplicó programa de estimulación establecido en el periodo comprendido entre los años 2000-2006. La permanencia en el grupo estudio fue significativa (40,63%). Se destacaron las hemorragias, el edema cerebral y la encefalopatía hipóxica isquémica en el bajo peso con insulto perinatal.

La evaluación mental en el grupo estudio mostró un incremento en la categoría riesgo. Ambos grupos presentaron una evolución favorable, mayor en el grupo de niños normopeso con insulto perinatal. Se concluye que de acuerdo a su evolución, el resultado del proyecto fue evaluado como "satisfactorio" en los niños con insulto perinatal como factor de riesgo de retardo del neurodesarrollo.

Con el objetivo de evaluar el comportamiento de diferentes factores que pudieran estar relacionados con el pronóstico funcional del ictus, se seleccionaron 100 pacientes en etapa aguda. Se evaluó el grado de capacidad funcional al ingreso y al egreso hospitalario mediante el índice de Barthel. Se analizó la relación de las variables: edad, sexo, factores de riesgo cerebrovasculares modificables, etiología, hemisferio cerebral lesionado, hemisferio dominante lesionado, presencia de afasia, grado de espasticidad y grado de capacidad funcional. Todos los pacientes mostraron mejoría en el grado de capacidad funcional, con un predominio de pacientes con dependencia severa al ingreso, en contraste con la mayoría, con dependencia leve al egreso. Se concluye que la edad avanzada, la presencia de cuatro o más factores de riesgo, el grado de dependencia de las capacidades funcionales al ingreso y la lesión del hemisferio cerebral derecho, se asociaron con una reducción de las posibilidades de recuperación funcional.

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la causa de muerte más frecuente a nivel mundial. El control de los factores de riesgo es una tarea a largo plazo donde el médico general integral desempeña un papel fundamental. Con el objetivo de evaluar la eficacia de un programa de rehabilitación cardiaca en el control de factores de riesgo cardiovascular, durante el año 2010, se estudiaron 119 pacientes del área de salud de Marianao, Ciudad de la Habana. Se aplicó un programa que incluía ejercicio físico y charlas educativas en 60 pacientes, mientras que 59 conformaron el grupo control. Ambos grupos lograron la reducción de las cifras de colesterol, triglicéridos y glicemia, siendo mayor en los pacientes incorporados al programa. A los 12 meses mejoró el índice de masa corporal (25,82±2,6 frente a 27,10±2,9) y el hábito de fumar mostró reducción significativa en el 56 % en pacientes ejercitados. La capacidad funcional y la disminución de la frecuencia cardiaca basal fueron superiores en los pacientes ejercitados. La presión arterial sistólica y diastólica en los pacientes rehabilitados resultó de 122,42±12 mm/hg y 74,67±10 mm/hg, con mejoría significativa. En el grupo control hubo un incremento de 3 mm/hg en ambas presiones. En la atención primaria, la incorporación a programas de rehabilitación cardiaca contribuye a mejorar el control los pacientes con factores de riesgo cardiovasculares, tanto en los niveles de presión arterial, como colesterol total, glicemia y triglicéridos. El cese del tabaquismo y la disminución del índice de masa corporal sugieren la aplicación de programas similares.

Con el objetivo de determinar la eficacia del tratamiento de disquinesia vesicular no litiásica con corriente interferencial, se realiza un estudio explicativo, cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo en 30 pacientes con ese diagnóstico. Todos recibieron tratamiento con corriente interferencial a 30 Hz durante15 min en la proyección de la vesícula biliar y en la metámera correspondiente al órgano. Se realiza la evaluación clínica de los pacientes, además de estudios imaginológicos (prueba de vaciamiento vesicular) y drenaje biliar, antes y después del tratamiento. El análisis estadístico de los resultados se comprueba mediante la prueba de X² cuadrado y el test de probabilidad exacta de Fisher. Los principales síntomas (digestiones lentas, flatulencia e intolerancia a los alimentos) disminuyeron en más del 50 % de los pacientes. El signo de Murphy positivo se redujo al 60 % en el 90 % de los pacientes. El vaciamiento vesicular normal aumentó del 23.3 % al 80.0 % de la muestra estudiada. La cifra de pacientes con excreción de bilis B notablemente disminuida (menos de 14 cm³), disminuyó de un 76.7 % a un 20.0 %. Se concluye que el tratamiento con corriente interferencial resulta eficaz en más de la mitad de los pacientes con disquinesia vesicular no litiásica tanto clínica como funcionalmente.