Efecto del yoga terapéutico en la calidad de vida de mujeres con incontinencia urinaria y prolapso pélvico
Palabras clave:
incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos, yoga terapéutico, suelo pélvico, calidad de vidaResumen
Introducción: La incontinencia urinaria y el prolapso de órganos pélvicos son disfunciones del suelo pélvico con alta prevalencia en mujeres adultas.
Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de yoga terapéutico en la calidad de vida relacionada con la salud de mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo y prolapso pélvico grados I-II.
Métodos: Se realizó un estudio preexperimental pretest-postest con 46 mujeres, evaluando un programa de yoga terapéutico de 12 semanas. Las principales variables medidas fueron: impacto en la calidad de vida, función muscular perineal, severidad de la incontinencia urinaria y tono muscular basal.
Resultados: La mayoría de las participantes eran mujeres de mediana edad. Los principales factores de riesgo incluyeron el uso de fajas ajustadas, el sobrepeso y el estreñimiento, mientras que los factores obstétricos más comunes fueron la multiparidad, los partos vaginales y la episiotomía. Tras la intervención, se registraron mejorías significativas (p < 0,000) en la fuerza muscular, la severidad de la incontinencia y la calidad de vida. Sin embargo, la hipotonía basal persistió, especialmente en mujeres mayores de 60 años.
Conclusiones: El yoga terapéutico es una intervención efectiva para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud, la fuerza muscular del suelo pélvico y reducir la severidad de la incontinencia urinaria en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo y prolapso pélvico grados I-II. Sin embargo, su eficacia para corregir la hipotonía basal puede estar limitada en mujeres mayores y multíparas, lo que sugiere la conveniencia de enfoques terapéuticos combinados en estos casos.
Descargas
Citas
1. Lacima G, Espuña M. Patología del suelo pélvico. Gastroenterol Hepatol. 2008 [acceso 12/02/2022];31(9):587–95. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-patologia-del-suelo-pelvico-S02 10570508733710
2. Doumouchtsis SK, de Tayrac R, Lee J, Daly O, Melendez J, Lindo FM, et al. An International Continence Society (ICS)/International Urogynecological Association (IUGA) joint report on the terminology for the assessment and management of obstetric pelvic floor disorders. Int Urogyn J. 2023 [acceso 19/04/2024];34:1–42 Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/ PMC9834366
3. Organización Mundial de la Salud (OMS). Estadísticas Sanitarias Mundiales 2020: monitoreando la salud para los ODS. Ginebra: OMS; 2020 [acceso 17/01/2022]. Disponible en: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/3380 72/9789240011953-spa.pdf
4. Melián A, Rodríguez A, Pagola J, Mosqueda Y, Ortiz V, Fernández Ed. Impactos físicos y socioemocionales de la incontinencia urinaria en la calidad de vida de mujeres adultas mayores. Infodir. 2023 [acceso 20/08/2024];4(2):e1633. Disponible en: http://revinfodir.sld.cu/index.php/info dir/article/view/1633
5. Pizzol D, Demurtas J, Celotto S, Maggi S, Smith L, Angiolelli G, et al. Urinary incontinence and quality of life: a systematic review and meta-analysis. Aging Clin Exp Res. 2021 [acceso 24/05/2024];(1):25–35. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7897623
6. Dumoulin C, Morin M, Danieli C, Cacciari L, Mayrand MH, Tousignant M, et al. Urinary Incontinence and Aging Study Group. Group-Based vs Individual Pelvic Floor Muscle Training to Treat Urinary Incontinence in Older Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Int Med. 2020 [acceso 24/05/2024]; 180(10):1284-93 Disponible: en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7 400 216
7. Bø K. Physiotherapy management of urinary incontinence in females. J Physiother. 2020 [acceso 26/12/2023];66(3):147-54. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1836955320300655
8. Wieland L, Shrestha N, Lassi ZS, Panda S, Chiaramonte D, Skoetz N. Yoga for treating urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2019 [acceso 24/05/2024]; 2(2):CD012668. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih. gov/articles/PMC6394377/
9. Jayawardena R, Ranasinghe P, Ranawaka H, Gamage N, Dissanayake D, Misra A. Exploring the therapeutic benefits of Pranayama (yogic breathing): A systematic review. Int J Yoga. 2020 [acceso 24/05/2024];13(2):99–110. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7336946
10. Weber AM, Abrams P, Brubaker L, Cundiff G, Davis G, Dmochowski RR, et al. The standardization of terminology for researchers in female pelvic floor disorders. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2001 [acceso 26/12/2024];12(3):178-86. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/ PMC2815805
11. Huang AJ, Chesney M, Schembri M, Raghunathan H, Vittinghoff E, Mendes WB, et al. Efficacy of a Therapeutic Pelvic Yoga Program Versus a Physical Conditioning Program on Urinary Incontinence in Women: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2024 [acceso 20/01/2025];177(10):1339-49. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11473233
12. Romero G. Fiabilidad inter evaluador de la palpación digital de los músculos del suelo pélvico utilizando la escala modificada de Oxford graduada en mujeres continentes e incontinentes. A Esp Urol. 2019 [acceso 20/01/2023];72(6):602-7 Disponible: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articul o?Codigo=6995417
13. Malik RD, Cohn JA, Fedunok PA, Chung DE, Bales GT. Assessing variability of the 24-hour pad weight test in men with post-prostatectomy incontinence. Int Braz J Urol. 2016 [acceso 20/01/2023];42(2):327-33. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4871394
14. Barber MD, Walters MD, Bump RC. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). Am J Obstet Gynecol. 2005 [acceso 20/01/2022];193(1):103-13. Disponible en: https://www.patientreportedoutcomes.ca/files/2014/04/PFDI-20-PFIQ-7-Barber-20041.pdf
15. Oka T, Wakita H, Kimura K. Development of a recumbent isometric yoga program for patients with severe chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis: A pilot study to assess feasibility and efficacy. Biopsychosoc Med. 2017 [acceso 20/01/2023];11:5 Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov /articles/PMC5335724
16. World Medical Association (WMA). Declaración de Helsinki de la AMM: Principios éticos para las investigaciones médicas con participantes humanos. 2024 [acceso 25/03/2025]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaración-dehelsinki-de-la-amm-prin cipios-eticos-para-las-investigaciones -medicas-en-seres humanos
17. Huang AJ, Chesney MA, Schembri M, Pawlowsky S, Nicosia F, Subak LL. Rapid Conversion of a Group-Based Yoga Trial for Diverse Older Women to Home-Based Telehealth: Lessons Learned Using Zoom to Deliver Movement-Based Interventions. J Integr Compl. Med. 2022 [acceso 12/03/2024];28(2):188-92. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/PMC8867109
18. Blagg M, Bolgla L. The relative activation of pelvic floor muscles during selected yoga poses. C. Ther Clin Pract. 2023 [acceso 20/01/2025]; 52:101768 Disponible en: https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract _id=4345506
19. Rieger M, Duran P, Cook M, Schenk S, Shah M, Jacobs M, et al. Quantifying the Effects of Aging on Morphological and Cellular Properties of Human Female Pelvic Floor Muscles. Ann Biomed Eng. 2021 [acceso 25/05/2025];49(8):836-47. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/PMC8376748
20. DeLancey JOL, Masteling M, Pipitone F, LaCross J, Mastrovito S, Ashton-Miller JA. Pelvic floor injury during vaginal birth is life-altering and preventable: ¿what can we do about it? Am J Obst Gynecol. 2024 [acceso 03/03/2025]; 230(3):279-94.e2. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1 1177602
21. Ayeleke RO, Hay EJ, Omar MI. Pelvic floor muscle training added to another active treatment versus the same active treatment alone for urinary incontinence in women. Cochrane BD Syst Rev. 2015 [acceso 25/05/2025];2015(11):CD010551 Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/PMC7081747
22. Bø K, Anglès S, Batra A, Brækken IH, Chan YL, Jorge CH, et al. Are hypopressive and other exercise programs effective for the treatment of pelvic organ prolapse? Int Urogynecol J. 2023 [acceso 25/03/2025];34(1):43-52. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9834161
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 María Alejandra Hernández Aguilar, Neysa Margarita Pérez Rodríguez , Haymeé Rodríguez Lara , Antonio Herrera Cuesta , Tania Mercedes Tanús Rodríguez
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Descargar
